PRESSION RECTALE: CAUSES ET QUAND CONSULTER UN MEDECIN

Le rectum est la dernière partie du gros intestin. Les selles le traversent avant de sortir de l'anus. Le rectum est proche de nombreux autres organes pelviens et se trouve généralement à côté de la colonne vertébrale inférieure ou du sacrum.

Si une personne subit une pression rectale, elle doit parler à son médecin des causes potentielles et des options de traitement. Une personne ne devrait pas se sentir gênée d'en parler avec son médecin, car c'est un symptôme courant de nombreux problèmes traitables.

Les causes

Les causes possibles de la pression rectale comprennent:

Constipation

Une personne ayant une pression rectale peut souvent ressentir le besoin d'aller aux toilettes.

La constipation se produit lorsque les selles deviennent difficiles à passer ou lorsqu'une personne passe les selles moins fréquemment que d'habitude.

Lorsqu'une personne est constipée, ses selles peuvent devenir dures et sèches, ce qui peut augmenter la sensation de pression dans le rectum.

Les symptômes courants de la constipation comprennent:

• l'impression que les intestins ne sont pas vidés, même après une selle
• avoir trois selles ou moins par semaine
• ayant des selles grumeleuses, sèches ou dures
• forcer en allant aux toilettes

Alors que tout le monde connaît des épisodes occasionnels de constipation, la constipation chronique peut être inconfortable et peut être due à une autre affection gastro-intestinale.

Les hémorroïdes

Les hémorroïdes sont des veines gonflées qui peuvent se produire dans le rectum lui-même ou autour de l'ouverture anale.

Bien que les hémorroïdes externes autour de l'ouverture anale soient généralement visibles ou qu'une personne puisse les sentir, elles ne peuvent généralement pas dire quand elles ont des hémorroïdes internes dans le rectum.

En plus de la pression rectale, les symptômes des hémorroïdes comprennent:

• brûlure lors de la selle
• démangeaisons autour de la zone rectale
• de petites quantités de sang sur du papier toilette après avoir passé des selles

Selon l' American College of Gastroenterology , environ 50 pour cent des personnes aux États-Unis auront connu des hémorroïdes avant l'âge de 50 ans.

Une personne est plus à risque d'hémorroïdes lorsqu'elle est enceinte si elle a des antécédents de constipation et en vieillissant.

Abcès anal ou fistule

Un abcès anal est une zone remplie de pus autour de l'anus. Un abcès peut se produire lorsque quelque chose bloque une glande anale et que les bactéries se multiplient.

Si une personne ne reçoit pas de traitement pour l'abcès anal, il peut se transformer en fistule . La fistule crée une zone tunnelée entre l'abcès et les fesses.

Les symptômes d'un abcès anal ou d'une fistule comprennent:

• drainage du canal anal qui peut être nauséabond
• fièvre
• douleur
• gonflement de l'ouverture anale

Les personnes atteintes de la maladie de Crohn sont plus à risque de souffrir d'un abcès anal ou d'une fistule. Parfois, une fistule peut nécessiter un traitement chirurgical.

Fissure anale

Une fissure anale se produit lorsqu'une partie de la muqueuse du rectum ou de l'anus se déchire.

Passer une selle volumineuse ou passer des selles avec force peut provoquer cette déchirure.

En plus de la pression rectale, une personne peut également ressentir des saignements rectaux et de la douleur, en particulier lorsqu'elle a une autre selle.

Incontinence fécale

L' incontinence fécale se produit lorsqu'une personne ne peut pas contrôler le moment où elle va à la selle. Ils peuvent accidentellement passer des selles avant d'atteindre les toilettes.

En plus de la pression rectale, une personne peut passer du mucus. Les selles sont souvent lâches et ressemblent à de la diarrhée.

Des conditions telles que la constipation chronique, des lésions nerveuses ou des lésions musculaires peuvent conduire à l'incontinence.

Cette condition peut grandement affecter la qualité de vie d'une personne, mais de nombreux traitements sont disponibles pour réduire ou arrêter les symptômes.

Prostatite

Les nausées et les vomissements sont des symptômes potentiels de prostatite.

La prostatite est une affection qui survient lorsque la prostate, qui est une petite glande chez les hommes qui aide à produire du sperme, s'enflamme. La prostatite est généralement due à une infection bactérienne, mais elle peut survenir sans cause connue.

En plus de la pression rectale, la prostatite peut provoquer des symptômes, notamment:

• sang dans l'urine
• difficulté à uriner
• une envie constante d'uriner
• la nausée
• douleur entre le scrotum et l'anus
• douleur dans le pénis
• éjaculation douloureuse
• vomissement

Les traitements de la prostatite dépendent de la cause sous-jacente.

Prolapsus rectal

Le prolapsus rectal se produit lorsque le rectum glisse hors de l'anus, se retournant vers l'intérieur en raison d'une perte des connexions qui le maintiennent généralement en place.

Une personne souffrant de prolapsus rectal peut avoir la sensation que quelque chose tombe de son rectum alors qu'elle fait une selle. Parfois, une personne peut confondre le prolapsus rectal avec les hémorroïdes.

Les symptômes supplémentaires associés au prolapsus rectal comprennent:

• difficulté à se sentir quand ils doivent passer des selles
• incontinence ou selles accidentelles
• mucus provenant du rectum
• mouvements intestinaux douloureux

Sans traitement, le prolapsus rectal peut s'aggraver avec le temps.

Rectocolite hémorragique

La colite ulcéreuse (CU) est une forme de maladie inflammatoire de l'intestin (MII) qui provoque une inflammation et des ulcères dans le gros intestin, y compris le rectum.

La condition est chronique, donc une personne atteinte de CU apprendra à gérer les poussées mais connaîtra également des périodes sans symptômes lorsqu'elle est en rémission.

Les signes qu'une personne peut avoir une CU comprennent:

• crampes abdominales
• anémie
• perte d'appétit
• sang ou pus dans les selles
• fatigue
• fièvre
• la nausée

Bien que les médecins ne connaissent pas les causes de la CU, ils savent que les personnes ayant des antécédents familiaux d'IBD sont plus susceptibles de la développer.

Diagnostic

Un médecin peut utiliser un anoscope pour diagnostiquer la cause de la pression rectale.

Pour diagnostiquer la cause de la pression rectale, un médecin prendra les antécédents médicaux d'une personne et posera des questions sur ses symptômes. Ils peuvent demander quand une personne a remarqué la pression pour la première fois et si quelque chose aggrave ou améliore la pression.

Un médecin effectuera généralement un examen physique du rectum. Ils peuvent insérer un doigt ganté pour voir s'ils peuvent ressentir des anomalies, telles que des hémorroïdes.

Un médecin peut également recommander d'autres études pour examiner le rectum. Cela comprend l'insertion d'un instrument appelé anoscope ou sigmoïdoscope. Ce sont de minces pièces d'équipement avec une caméra et une lumière à l'extrémité qui permettent à un médecin de voir l'intérieur de l'intestin pour voir les problèmes.

Un médecin peut également utiliser des études d'imagerie, telles que des radiographies, des tomodensitogrammes ou des IRM pour identifier des anomalies, par exemple, des tumeurs, des abcès ou des fistules.

D'autres tests de diagnostic comprennent la manométrie anorectale, c'est-à-dire lorsqu'un médecin mesure la pression moyenne dans le rectum d'une personne.

Traitement

Le traitement de la pression rectale dépendra de la cause sous-jacente.

Les gens peuvent traiter la constipation occasionnelle à la maison avec des laxatifs en vente libre et en mangeant plus de fibres et en buvant beaucoup d'eau.

Un médecin peut également prescrire des médicaments pour traiter la constipation chronique.

Si une personne souffre de prostatite, un médecin prescrira généralement des antibiotiques pour traiter l'infection sous-jacente.

Si une personne souffre d'une maladie chronique, comme la CU, la maladie de Crohn ou la prostatite chronique, un médecin peut prescrire des médicaments pour aider à gérer ses symptômes.

Parfois, un médecin peut recommander une intervention chirurgicale pour corriger des problèmes tels que le prolapsus rectal ou les fistules anales.

Une personne devrait consulter un médecin si la pression rectale devient une occurrence régulière.

S'ils présentent des signes d'infection aiguë ou de saignement, ils doivent consulter un médecin dès que possible.

Résumé

La pression rectale est un symptôme courant de nombreuses conditions différentes. À moins que la pression rectale ne soit due à une constipation occasionnelle, les gens devraient consulter un médecin pour un diagnostic.

Un médecin peut recommander des traitements efficaces pour la pression rectale et fournir des conseils et des médicaments pour éviter qu'elle ne se reproduise à l'avenir.