COMMENT SAVOIR S'IL S'AGIT D'UNE ECCHYMOSE OU D'UN CAILLOT DE SANG 

Les caillots sanguins et les ecchymoses affectent tous les deux les vaisseaux sanguins, mais ils présentent des différences importantes. Une ecchymose est une marque visible sur la peau qui disparaît généralement avec le temps. Un caillot de sang est un amas de sang qui s'est formé dans des tissus plus profonds ou dans un vaisseau sanguin et qui est rarement visible.

Une ecchymose se forme souvent alors que la couche externe de la peau est encore intacte et elle change la couleur des couches visibles de la peau. Ce changement d'apparence est dû à de minuscules vaisseaux sanguins appelés capillaires qui éclatent dans la région. La peau peut continuer à changer de couleur lorsque l'ecchymose commence à guérir.

Les caillots sanguins peuvent également résulter de dommages à un vaisseau sanguin. Lorsqu'une blessure survient dans un vaisseau sanguin, comme des dommages causés par une coupure ou un impact d'un objet contondant, le sang s'échappe du vaisseau sanguin et dans les tissus qui l'entourent. Il forme une collection de sang qui coagule souvent, ce qu'on appelle un hématome.

Un caillot de sang peut également se produire à l'intérieur d'un vaisseau sanguin, auquel cas les médecins l'appelleront un thrombus. Un problème de coagulation sanguine dans le corps peut parfois en être la cause. Dans d'autres cas, l'hypertension artérielle , le diabète et d'autres conditions peuvent endommager la muqueuse du vaisseau sanguin, entraînant la formation d'un thrombus.

Différences de contusions et de caillots sanguins

Les ecchymoses et les caillots sanguins peuvent tous deux être le résultat de dommages aux vaisseaux sanguins. Cependant, les causes et les symptômes peuvent varier.

Causes des ecchymoses

Ecchymose sur le genou de la personne.
Une ecchymose peut se former après un choc violent.

Les ecchymoses surviennent généralement après une blessure, comme un contact dur avec un objet, une chute ou une fracture. Ces types de blessures peuvent faire éclater les vaisseaux sanguins de la peau. Des ecchymoses peuvent survenir n'importe où sur la peau.

Les vaisseaux sanguins éclatés fuient le sang, qui devient piégé et décoloré sous la surface de la peau, formant une ecchymose. L'aspect noir et bleu d'une ecchymose provient du manque d'oxygène dans le sang piégé.

Causes des caillots sanguins

Les caillots sanguins font partie du processus naturel de guérison après une blessure.

Les dommages à une zone provoquent la collecte et l'agrégation des coagulants dans le sang appelés plaquettes près de la blessure, ce qui aide à arrêter le saignement.

Les petits caillots sont normaux et disparaissent d'eux-mêmes. Cependant, certains caillots sanguins deviennent plus gros que nécessaire ou se forment dans des endroits où il n'y a pas de blessure. Des caillots sanguins peuvent se former d'eux-mêmes dans un vaisseau sanguin en raison de l'hypercoagulation, qui nécessite un traitement médical.

Symptômes

De nombreux symptômes des ecchymoses et des caillots sanguins peuvent être assez similaires, mais certains types de caillots peuvent provoquer des effets beaucoup plus graves.

Symptômes d'ecchymoses

La plupart des ecchymoses ont tendance à créer des symptômes similaires.

Le site de l'ecchymose apparaîtra rougeâtre au début, puis deviendra bleu foncé, violet ou noirâtre au cours des premières heures à jours. Une ecchymose change de couleur à mesure qu'elle guérit, devenant généralement plus claire et plus jaune jusqu'à ce qu'elle disparaisse complètement.

Les ecchymoses peuvent être douloureuses ou douloureuses au toucher pendant leur guérison. À mesure que les marques de l'ecchymose s'estompent, la douleur a également tendance à diminuer.

Symptômes de caillots sanguins

Les caillots sanguins des tissus profonds, ou hématomes, ne suivent pas un schéma exact lorsqu'ils guérissent, mais peuvent provoquer des symptômes différents selon l'endroit où ils se trouvent dans le corps et les tissus qu'ils affectent. Les gros hématomes qui se produisent dans les muscles ou les organes nécessitent souvent un traitement médical.

Les caillots sanguins dans les vaisseaux sanguins peuvent bloquer le flux de sang et d'oxygène vers des parties du tissu. Cette obstruction peut être mortelle car elle peut causer des dommages graves ou la mort aux cellules. Voici quelques exemples de conditions graves qu'un thrombus peut provoquer:

  • Accident vasculaire cérébral : un caillot de sang dans l'une des artères allant au cerveau ou dans le cerveau lui-même.
  • Crise cardiaque : un caillot de sang dans une artère du cœur.
  • Embolie pulmonaire : caillot sanguin dans une artère pulmonaire.
  • Ischémie mésentérique : un caillot de sang dans une artère aux intestins.
  • Thrombose veineuse profonde (TVP) : caillot sanguin dans une veine profonde, le plus souvent dans la jambe.

Les symptômes d'un thrombus varient selon l'organe et le tissu qu'il affecte et peuvent inclure:

Quiconque pense ressentir les symptômes d'un thrombus doit consulter immédiatement un médecin.

Facteurs de risque

Il existe de nombreux facteurs de risque de caillots sanguins et d'ecchymoses, dont certains peuvent être gérés en modifiant le mode de vie.

Facteurs de risque d'ecchymoses

Les ecchymoses sont un phénomène relativement courant. Se cogner contre une surface dure suffit généralement à provoquer une ecchymose. Cela peut ne pas avoir un impact significatif, donc parfois l'individu ne se souviendra pas de la façon dont il a contracté l'ecchymose.

Bien que la plupart des gens aient une ecchymose à un moment donné, des facteurs spécifiques peuvent augmenter la probabilité.

Certains médicaments, y compris les anticoagulants, peuvent entraîner une augmentation des saignements des vaisseaux sanguins après une blessure et, par conséquent, plus d'ecchymoses. Cela peut se produire à la fois avec des anticoagulants sur ordonnance, comme la warfarine, et des médicaments en vente libre (OTC), comme l' aspirine et les suppléments d'huile de poisson.

Certaines carences en vitamines ou troubles de la coagulation peuvent également rendre une personne plus sujette aux ecchymoses et aux saignements, tandis que le vieillissement a tendance à fragiliser la peau et les vaisseaux sanguins. Il existe également certaines conditions médicales qui peuvent entraîner des plaquettes anormalement faibles ou de faibles facteurs de coagulation, ce qui peut entraîner des ecchymoses ou des saignements inexpliqués.

Facteurs de risque de caillots sanguins

Office workers sitting at desks in front of computers

Assis pendant des périodes prolongées peut augmenter le risque de caillots sanguins.

La cicatrisation normale peut impliquer la formation de caillots sanguins. Cependant, il existe un grand nombre de facteurs de risque de formation d'autres caillots sanguins dans les vaisseaux sanguins.

La prédisposition génétique est un facteur de risque de coagulation sanguine anormale. Les personnes peuvent être plus susceptibles d'éprouver une coagulation sanguine excessive si elles ont des antécédents familiaux de caillots sanguins dangereux ou si elles en ont déjà eu elles-mêmes.

Selon l' American Society of Hematology , d'autres facteurs qui peuvent augmenter le risque comprennent:

  • fumeur
  • être enceinte
  • avoir plus de 60 ans
  • être en surpoids ou obèse
  • s'asseoir ou se reposer pendant de longues périodes
  • avoir un traitement hormonal
  • avoir subi des chirurgies récentes

D'autres troubles peuvent également rendre les caillots sanguins plus probables. Entre autres, il s'agit des maladies inflammatoires chroniques, de l' insuffisance cardiaque , de l'hypertension artérielle et du diabète. Les personnes qui ont subi un traumatisme récent, comme une chute ou un autre accident, peuvent également être plus à risque.

Quand consulter un médecin

Toute personne souffrant de douleur intense au site d'une blessure devrait consulter un médecin pour un diagnostic complet. Les ecchymoses normales sont rarement une source de préoccupation, mais toute ecchymose inexpliquée nécessite une visite chez le médecin.

Certaines conditions médicales et maladies graves peuvent provoquer des ecchymoses, des saignements et des caillots sanguins inexpliqués. Ces conditions nécessitent un diagnostic et un traitement appropriés. Les gens devraient parler à un médecin de toute ecchymose qui dure plus de 2 semaines ou qui apparaît avec d'autres symptômes, tels que la douleur ou l'enflure.

Quiconque soupçonne qu'il présente des symptômes de thrombus doit consulter immédiatement un médecin. Il est également conseillé aux personnes qui ont un risque plus élevé de développer un thrombus de consulter un médecin par précaution.

Quiconque éprouve ce qui suit devrait également consulter un médecin:

  • une ecchymose profonde après une blessure
  • une bosse ferme au toucher sous la peau
  • douleur intense après une blessure importante, comme un accident de vélo ou de voiture, une blessure sportive ou une chute

Comment les ecchymoses et les caillots sanguins sont-ils diagnostiqués?

De nombreux médecins utiliseront des tests d'imagerie pour aider à diagnostiquer un thrombus ou un hématome après avoir effectué un examen physique et un examen des antécédents médicaux de la personne.

Les tests d'imagerie pour les caillots sanguins peuvent inclure une échographie , une tomodensitométrie ou une IRM . Ces tests peuvent aider les médecins à rechercher des caillots sanguins à la fois dans les vaisseaux sanguins et dans les tissus et les organes.

Les médecins peuvent généralement diagnostiquer des ecchymoses superficielles à la vue, en tenant compte de toute décoloration de la peau, de l'enflure des tissus et d'autres blessures. C'est également le cas pour les petits caillots sanguins sous les ongles ou les orteils, appelés hématomes sous-gingivaux.

Traitement

man pouring pills into palm of hand from prescription potUn Un médecin peut prescrire des médicaments pour prévenir les caillots sanguins.

Les ecchymoses ne nécessitent généralement aucun traitement.

Cependant, les médecins peuvent recommander d'utiliser des remèdes maison pour atténuer les symptômes, par exemple, appliquer des accumulateurs de glace sur l'ecchymose pendant les 24 à 48 premières heures, puis utiliser des accumulateurs de chaleur par la suite. Si une ecchymose est particulièrement douloureuse ou étendue, les médecins peuvent recommander des analgésiques en vente libre.

Les médecins qui soupçonnent qu'une condition sous-jacente est à l'origine des ecchymoses peuvent effectuer des tests supplémentaires ou recommander des traitements pour la condition.

Selon sa cause et les organes et tissus qu'il affecte, un hématome peut ou non nécessiter un traitement. Parfois, ces caillots sanguins peuvent nécessiter un traitement médical ou des interventions chirurgicales, en particulier s'ils surviennent sans blessure.

Pour traiter un thrombus, les médecins utiliseront des médicaments pour aider à prévenir la coagulation en cours ou les futurs caillots sanguins. Ce traitement nécessite généralement un séjour à l'hôpital. Les médicaments anticoagulants injectables, comme l'héparine, peuvent aider à prévenir la formation de nouveaux caillots.

En cas d'accident vasculaire cérébral, de crise cardiaque ou d'embolie pulmonaire, une personne peut recevoir des médicaments dissolvant les caillots appelés thrombolytiques. Les médecins peuvent également recommander à l'individu d'utiliser des anticoagulants à l'avenir pour éviter que son sang ne coagule inutilement à l'avenir.

CONCLUSION

Les ecchymoses et les caillots sanguins résultent souvent de dommages aux vaisseaux sanguins.

Les ecchymoses guérissent généralement d'elles-mêmes, tandis que la formation de petits caillots sanguins en raison de coupures ou de blessures fait normalement partie du processus de guérison du corps.

Cependant, les caillots sanguins dans les tissus profonds peuvent nécessiter une évaluation et un traitement supplémentaires, selon leur emplacement.

Les caillots sanguins dans les vaisseaux sanguins sont toujours une urgence médicale et peuvent mettre la vie en danger en raison de leurs effets sur le flux sanguin et d'oxygène. Quiconque soupçonne un thrombus doit consulter immédiatement un médecin.