QUE SAVOIR SUR L'EMBOLIE PULMONAIRE ?

Une embolie pulmonaire est un blocage de l'artère pulmonaire, qui alimente les poumons en sang. C'est l'une des maladies cardiovasculaires les plus courantes aux États-Unis.

L'embolie pulmonaire touche environ 1 sur 1 000Source de confiance personnes aux États-Unis chaque année.

Le blocage, généralement un caillot sanguin, empêche l'oxygène d'atteindre les tissus des poumons. Cela signifie que cela peut mettre la vie en danger.

Le mot «embolie» vient du grec émbolos, qui signifie «bouchon» ou «bouchon».

Dans une embolie pulmonaire, l'embole, se forme dans une partie du corps, il circule dans tout l'approvisionnement en sang, puis il bloque le sang circulant à travers un vaisseau dans une autre partie du corps, à savoir les poumons.

Un embole est différent d'un thrombus, qui se forme et reste au même endroit.

Symptômes

[douleur thoracique]Partager sur Pinterest
Des douleurs aiguës et lancinantes dans la poitrine peuvent indiquer une embolie pulmonaire.

Symptômes d'embolie pulmonaireSource de confiance inclure:

  • douleur thoracique, une douleur aiguë et lancinante qui peut s'aggraver lors de l'inspiration
  • rythme cardiaque augmenté ou irrégulier
  • vertiges
  • difficulté à respirer, qui peut se développer soudainement ou au fil du temps
  • Respiration rapide
  • une toux, normalement sèche mais éventuellement avec du sang, ou du sang et du mucus

Les symptômes graves nécessitent une assistance médicale d'urgence immédiate.

Les cas plus graves peuvent entraîner un choc, une perte de conscience, un arrêt cardiaque et la mort.

Traitement
[exercise]Partager sur 
L'exercice est l'un des meilleurs moyens de prévenir l'embolie pulmonaire.

Les traitements de l'embolie visent à :

  • arrêter le caillot de se développer
  • empêcher la formation de nouveaux caillots
  • détruire ou enlever tout caillot existant

Une première étape dans le traitement de la plupart des embolies consiste à traiter le choc et à fournir une oxygénothérapie.

Des médicaments anticoagulants, tels que l'héparine, l'énoxaparine ou la warfarine, sont généralement administrés pour aider à fluidifier le sang et prévenir la formation de caillots.

Les personnes qui ont besoin de médicaments anticoagulants doivent consulter un service de gestion des anticoagulants, et non leur médecin de soins primaires.

Des médicaments anticoagulants appelés thrombolytiques peuvent également être administrés. Cependant, mais ceux-ci comportent un risque élevé de saignement excessif. Les thrombolytiques comprennent l'Activase, le Retavase et l'Eminase.

Si le patient a une pression artérielle basse , de la dopamine peut être administrée pour augmenter la pression.

Le patient devra normalement prendre des médicaments régulièrement pendant une durée indéterminée, généralement au moins 3 mois.

La prévention

Un certain nombre de mesures peuvent réduire le risque d'embolie pulmonaire.

  • Un patient à haut risque peut utiliser des médicaments anticoagulants tels que l'héparine ou la warfarine.
  • La compression des jambes est possible, en utilisant des bas de contention anti-embolie ou une compression pneumatique. Un manchon, un gant ou une botte gonflable maintient la zone touchée et augmente la pression si nécessaire.

Les méthodes de compression empêchent les caillots sanguins en forçant le sang dans les veines profondes et en réduisant la quantité de sang accumulé.

D'autres moyens de réduire le risque comprennent l'activité physique, l'exercice régulier, une alimentation saine et l'arrêt ou l'évitement de fumer du tabac.

Causes
[blood clot]
 
Un caillot sanguin se forme généralement dans le bras ou la jambe, réussissant finalement à se libérer, voyageant dans le système circulatoire.

Une embolie pulmonaire se produit lorsqu'une embolie, généralement un caillot sanguin, bloque le sang circulant dans une artère qui alimente les poumons.

Un caillot sanguin peut commencer dans un bras ou une jambe, connu sous le nom de thrombose veineuse profonde ( TVP ).

Après cela, il se libère et voyage à travers le système circulatoire vers les poumons. Là, il est trop gros pour passer à travers les petits vaisseaux, il forme donc un blocage.

Ce blocage empêche le sang de s'écouler dans une partie du poumon. Cela provoque la mort de la partie affectée du poumon par manque d'oxygène.

Rarement, une embolie pulmonaire peut résulter d'une embolie formée de gouttelettes de graisse, liquide amniotiqueSource de confiance, ou une autre particule qui pénètre dans la circulation sanguine.

Diagnostic

Pour établir un diagnostic, le médecin examinera les antécédents du patient et déterminera si une embolie est probable. Ils procéderont à un examen physique. Le diagnostic peut être difficile car d'autres affections présentent des symptômes similaires.

Les tests pour diagnostiquer l'embolie pulmonaire comprennent :

  • un modèle mathématique qui aide un médecin à prévoirSource de confiance l'évolution de la TVP et le risque d'embolie
  • Test d-Dimer, un test sanguin qui peut diagnostiquer une thrombose qui peut exclure d'autres tests s'il produit un résultat négatif
  • scan V/Q pulmonaire, deux tests qui analysent la ventilation et les propriétés structurelles des poumons et émettent moins de rayonnement qu'un scanner
  • tomodensitométrie (TDM), qui peut révéler des anomalies dans la poitrine, le cerveau et d'autres organes, et dans les cas où un V/Q n'est pas possible
  • électrocardiogramme (ECG), pour enregistrer l'activité électrique du cœur
  • étude des gaz du sang artériel, pour mesurer l'oxygène, le dioxyde de carbone et d'autres gaz dans le sang
  • radiographies pulmonaires, pour générer une image du cœur, des poumons et d'autres organes internes
  • échographie des jambes, pour mesurer la vitesse du flux sanguin et tout changement
  • angiographie pulmonaire, pour révéler des caillots sanguins dans les poumons
  • imagerie par résonance magnétique ( IRM ), pour obtenir des images détaillées des structures internes
Facteurs de risque

Le risque de développer une embolie pulmonaire augmente avec l'âgeSource de confiance. Les personnes atteintes d'affections ou de maladies qui augmentent le risque de coagulation du sang sont plus susceptibles de développer des embolies pulmonaires.

Une personne a un risque plus élevé d'embolie pulmonaire si elle a ou a eu un caillot de sang dans la jambe ou le bras (TVP), ou si elle a eu une embolie pulmonaire dans le passé.

De longues périodes de repos au lit ou inactivitéSource de confianceaugmenter le risque de TVP et, par conséquent, augmenter le risque d'embolie pulmonaire. Cela pourrait être un long vol ou un trajet en voiture.

Lorsque nous ne bougeons pas beaucoup, notre sang s'accumule dans les parties inférieures de notre corps. Si le sang circule moins que la normale, un caillot sanguin est plus susceptible de se former.

Les vaisseaux sanguins endommagés augmentent également le risque. Cela peut se produire en raison d'une blessure ou d'une intervention chirurgicale. Si un vaisseau sanguin est endommagé, l'intérieur du vaisseau sanguin peut devenir plus étroit, augmentant les chances de formation d'un caillot sanguin.

Les autres facteurs de risque comprennent certains cancers ,maladie inflammatoire de l'intestinSource de confianceobésité , stimulateurs cardiaques, cathéters dans les veines, grossesse, suppléments d' œstrogènes , antécédents familiaux de caillots sanguins et tabagisme.

Perspectives

Avec un traitement efficace et rapide, la plupart des personnes qui subissent une embolie pulmonaire peuvent se rétablir complètement.

La condition comporte un risque élevé de décès. Cependant, un traitement précoce peut réduire considérablement ce risque.

La période de risque le plus élevé se situe dans les heures qui suivent la première embolie. Les perspectives sont également pires si l'embolie a été causée par une affection sous-jacente, telle qu'un type de cancer.

Cependant, la plupart des personnes atteintes d'embolie pulmonaire peuvent se rétablir complètement.