SIGNES AVANT-COUREURS DE LA DEMENCE

Signes avant-coureurs de la démence)
 

Des chercheurs de l'Université de Cambridge ont analysé des données génétiques, de mode de vie et de santé sur plus de 500 000 adultes âgés de 40 à 69 ans et ont découvert que les personnes chez qui on a diagnostiqué plus tard une démence avaient été mal testées jusqu'à neuf ans auparavant sur des mesures de résolution de problèmes, de mémorisation, temps de réaction et force de préhension (Alzheimer et démence , 12 octobre 2022). Les auteurs de l'étude pensent que ces informations pourraient conduire à un diagnostic plus précoce pour commencer des traitements préventifs qui ciblent les facteurs de risque connus de la démence.

Des facteurs de risque connus de crise cardiaque tels que l'hypertension artérielle, l'hypercholestérolémie et le diabète ont été associés à un risque accru de démence ( Lancet , juin 2022), probablement parce que tout ce qui endommage les vaisseaux sanguins menant au cœur peut également endommager ceux qui conduisent au cerveau. Par exemple, une étude par IRM portant sur 125 personnes en bonne santé, âgées de 18 à 40 ans, a montré que celles qui avaient moins de facteurs de risque de crise cardiaque présentaient également beaucoup moins de lésions cérébrales et de risque de démence : plus de vaisseaux sanguins dans leur cerveau, un plus grand flux sanguin vers leur cerveaux, et beaucoup moins de lésions d'hyperintensité de la substance blanche associées à des lésions cérébrales ( JAMA , 21 août 2018;320(7):665-673). Bien avant qu'une personne ne souffre d'une maladie cardiaque, une fréquence cardiaque au repos élevée et un épaississement du ventricule cardiaque gauche sur un échocardiogramme peuvent prédire une maladie cardiaque et également une démence ( Neurologie , 26 janvier 2022). Avoir un faible taux de bon cholestérol HDL à un jeune âge prédit la démence ainsi qu'une crise cardiaque plus tard dans la vie ( Int J of Ger Psych , 23 août 2020).

Réduire le risque de crise cardiaque réduit également le risque de démence

Vous pouvez réduire votre risque de souffrir de démence jusqu'à 70 % lorsque vous suivez les mêmes habitudes saines qui aident à prévenir les crises cardiaques ( JAMA , 21 août 2018 ;320(7):657-664). Une étude portant sur 6 600 personnes de plus de 65 ans, suivies pendant 8,5 ans, a révélé que chaque facteur de risque lié au mode de vie pour les crises cardiaques est également un facteur de risque de démence et que la correction de chaque facteur de risque de crise cardiaque réduit le risque de démence. Les sept habitudes saines utilisées dans l'étude étaient les suivantes :

• Manger sainement
• Exercer
• Perte de poids si surpoids
• NE PAS FUMER
• Contrôler la tension artérielle
• Contrôler le cholestérol
• Contrôler la glycémie

L'American Heart Association promeut cette liste sous le nom de "Simple 7" ( Circulation , 2022;145:808–818).

Manque d'exercice et démence

De nombreuses études montrent que l'exercice augmente le flux sanguin vers le cerveau pour stimuler la croissance de nouveaux vaisseaux sanguins et de nouvelles cellules, et réduit le risque de diabète et d'obésité qui peuvent endommager le cerveau. Les personnes âgées qui ne font pas d'exercice ont un taux nettement accru de démence et de perte de substance blanche dans leur cerveau, ce qui les aide à conserver leur mémoire et à prendre des décisions éclairées ( J of Alzheimer's Disease , 19 décembre 2017;61(2):729-739 ).

Traiter l'hypertension artérielle pour réduire le risque de démence

Parmi les personnes souffrant d'hypertension artérielle - définie comme une pression systolique ≥ 140 mm Hg ou une pression diastolique ≥ 90 mm Hg - celles qui utilisaient l'une des cinq principales classes d'antihypertenseurs, seuls ou en combinaison, avaient un risque de démence 12 % plus faible et un risque de maladie d'Alzheimer de 16 % inférieur à celui des personnes n'utilisant pas de médicaments contre l'hypertension ( Lancet Neurology , 2020 Jan;19(1):25-272019).

Mes recommandations

Plus de 30 % des Nord-Américains de plus de 85 ans souffrent d'un certain degré de démence. Le risque de démence peut être détecté bien avant qu'il ne se produise et peut être retardé ou prévenu en suivant toutes les règles de prévention des crises cardiaques. Je pense que tout le monde devrait être contrôlé pour les facteurs de risque de crise cardiaque tels que la pression artérielle, le cholestérol, le diabète, l'HBA1c, le surpoids, etc., et si l'un de ces tests est anormal, cela devrait être un stimulant majeur pour changer votre mode de vie immédiatement parce que à ce moment, la démence n'est pas réversible.