QUE SAVOIR SUR LES MEDICAMENTS QUI COMBATTENT LE COVID-19

AVIS DE LA FDA

La FDA a retiré l'autorisation d'utilisation d'urgence (EUA) pour l'hydroxychloroquine et la chloroquine pour le traitement de COVID-19. Sur la base d'un examen des dernières recherches, la FDA a déterminé que ces médicaments ne sont pas susceptibles d'être un traitement efficace pour COVID-19 et que les risques de les utiliser à cette fin pourraient l'emporter sur les avantages

Une personne qui entre en contact avec le nouveau coronavirus, abrégé en SARS-CoV-2, peut développer des symptômes de la maladie COVID-19.

Les symptômes de COVID-19 apparaissent généralement 2 à 14 jours après l'exposition au virus SARS-CoV-2. Les symptômes incluent:

• une fièvre
• une toux, généralement sèche
• essoufflement

L'OMS déclare que d'autres symptômes peuvent inclure:

• maux et douleurs
• gorge irritée
• dans des cas plus rares, diarrhée, nausée ou écoulement nasal

Selon l' Organisation mondiale de la santé (OMS) , environ une personne sur six atteinte de COVID-19, soit 16,7%, développe une maladie respiratoire grave, telle qu'une pneumonie ou un syndrome de détresse respiratoire aiguë (SDRA).

Le CDC déclare que les personnes âgées, ou celles de 65 ans et plus , sont les plus à risque de maladie grave, tout comme les personnes souffrant des problèmes de santé chroniques suivants:

• troubles cardiaques graves, tels qu'une insuffisance cardiaque, une maladie coronarienne ou des cardiomyopathies
• maladie du rein
• maladie pulmonaire obstructive chronique (MPOC)
• l'obésité, qui survient chez les personnes ayant un indice de masse corporelle (IMC) de 30 ou plus
• drépanocytose
• un système immunitaire affaibli d'une greffe d'organe solide
• diabète de type 2

Cependant, toutes les infections au SRAS-CoV-2 ne provoquent pas de symptômes, et environ 80% des personnes se remettent de COVID-19 sans traitement médical spécialisé.

Les personnes qui prennent soin d'elles-mêmes ou d'un proche peuvent vouloir considérer la liste suivante des médicaments actuellement disponibles qui peuvent soulager les symptômes légers du COVID-19.

Cette liste contient également des médicaments antiviraux expérimentaux et d'autres traitements COVID-19 qui sont actuellement en cours de développement.

1. Acétaminophène

Un certain nombre de traitements COVID-19 sont toujours en cours de développement.

L'acétaminophène, couramment commercialisé sous le nom de Tylenol, appartient à une classe de médicaments appelés analgésiques et antipyrétiques.

Les analgésiques aident à soulager les douleurs légères à modérées des douleurs articulaires et musculaires aux maux de tête et maux de gorge.

L'acétaminophène agit également comme antipyrétique ou réducteur de fièvre en empêchant l'enzyme COX-2 de produire des composés inflammatoires appelés prostaglandines.

Les prostaglandines agissent également sur l'hypothalamus, le système central de régulation de la température du corps. En réponse, l'hypothalamus augmente le point de consigne de température dans le corps, ce qui déclencherait normalement de la fièvre.

2. Anti-inflammatoires non stéroïdiens

Les anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS), tels que l'ibuprofène, l'aspirine et Advil, réduisent la fièvre, la douleur et l'inflammation.

Les AINS interfèrent avec la production de prostaglandines, de façon similaire à l'acétaminophène. Cependant, les AINS possèdent également des effets anti-inflammatoires et anti-coagulation sanguine.

Dans une étude , les chercheurs ont émis l'hypothèse que l'ibuprofène pourrait augmenter l'expression d'une enzyme qui facilite les infections par le SRAS-CoV-2. L'enzyme est connue sous le nom d'enzyme de conversion de l'angiotensine 2 (ACE2).

Selon les auteurs de l'étude, une expression accrue de l'ACE2 pourrait contribuer aux infections par le SRAS-CoV-2 et augmenter le risque de développer des symptômes graves.

Cependant, l' Agence européenne des médicaments (EMA) , la Food and Drug Administration (FDA) et le CDC ont tous publié des déclarations similaires, affirmant le contraire. Ils ont convenu que les données scientifiques actuelles ne suggèrent pas une association entre l'utilisation des AINS et les résultats cliniques du COVID-19.

3. Médicament contre la toux

Les médicaments contre la toux en vente libre et sur ordonnance peuvent aider à soulager la toux persistante et les maux de gorge. Il existe deux types différents de médicaments contre la toux, appelés expectorants et suppresseurs.

Les expectorants, tels que la Robitussine et le Mucinex, aident à fluidifier et à desserrer le mucus, ce qui facilite l'expulsion des poumons.

Les antitussifs, tels que le dextrométhorphane et Delsym, inhibent le réflexe de la toux du corps. Bien que ce type de médicament puisse aider à traiter une toux sèche persistante, il ne peut pas éliminer la congestion.

4. Médicaments antiviraux

Les antiviraux désignent un groupe de médicaments sur ordonnance qui peuvent réduire l'intensité et la durée des infections virales.

Les antiviraux ciblent les virus chez quelqu'un qui a déjà une infection. Certains antiviraux empêchent les virus de se répliquer, tandis que d'autres interfèrent avec la capacité d'un virus à infecter de nouvelles cellules hôtes.

Des entreprises et des chercheurs du monde entier testent actuellement des antiviraux existants ou tentent d'en développer de nouveaux contre le virus du SRAS-CoV-2.

Les médicaments pour aider à traiter COVID-19 qui sont actuellement à l'étude sont les suivants:

Favipiravir

Également connu sous le nom d'Avigan, le médicament favipiravir est un antiviral à large spectre de Fujifilm Toyama Chemical.

Le favipiravir semble particulièrement efficace contre les virus à ARN, tels que la grippe et les rhinovirus. Les données des études de cas cliniques suggèrent que le favipiravir prévient et traite efficacement les infections par le virus Ebola.

Une équipe de recherche étudie actuellement l'innocuité et l'efficacité du favipiravir pour le traitement modéré du COVID-19 dans un essai clinique de phase III qui a débuté le 25 mars 2020.

Remdesivir

Le remdesivir est un nouvel antiviral à large spectre de Gilead Sciences. Les chercheurs et les autorités sanitaires évaluent actuellement l'innocuité et l'efficacité du remdesivir chez les adultes atteints de COVID-19 modéré ou sévère.

Le 21 février 2020, une étude clinique de phase III a commencé à enquêter sur le remdesivir chez 440 personnes atteintes de COVID-19.

Gilead Sciences mène actuellement deux essais de phase III impliquant 1 600 personnes présentant des symptômes COVID-19 modérés et 2 400 personnes présentant des symptômes COVID-19 sévères .

Hydroxychloroquine et chloroquine

Ces médicaments sont des médicaments oraux que les médecins utilisent pour traiter le paludisme.

La FDA n'a approuvé aucun de ces médicaments pour traiter COVID-19, mais elle a délivré une autorisation d'utilisation d'urgence (EUA) pour l'hydroxychloroquine et la chloroquine le 28 mars 2020.

Le 15 juin 2020, cependant, la FDA a révoqué cette autorisation après que des preuves ont montré que le traitement est «peu susceptible d'être efficace».

5. Plasma convalescent COVID-19

La plasmothérapie convalescente traite les maladies infectieuses. Il s'agit de transférer le plasma d'une personne qui a développé des anticorps contre un virus spécifique à une personne qui a la même infection.

La thérapie au plasma convalescente COVID-19 est le moment où les professionnels de la santé prélèvent du plasma sur des personnes qui se sont rétablies de COVID-19, qui contient des anticorps dirigés contre le virus du SRAS-CoV-2.

Vaccins

La thérapie plasmatique convalescente n'est pas la même chose que le traitement avec un vaccin.

Le département américain de la Santé et des Services sociaux (HHS) a sélectionné deux candidats vaccins COVID-19 prometteurs de Janssen Research & Development, basée au New Jersey, qui fait partie de Johnson & Johnson, et de Moderna de Cambridge, Massachusetts.

Le HHS parrainera un essai non clinique de phase I du vaccin de Johnson & Johnson, Ad26 SARS-CoV-2, chez des volontaires adultes en bonne santé.

Le HSS et Moderna se préparent pour les essais cliniques de phase II et III du vaccin ARNm-1273 SARS-CoV-2.

Le HHS espère que ces essais déboucheront sur une utilisation d'urgence du vaccin COVID-19 d'ici 2021.

Il est également important de noter que de nombreux autres vaccins sont également en cours de développement.

Résumé

Les médicaments en vente libre et sur ordonnance peuvent aider à atténuer les symptômes légers à modérés de COVID-19.

Les analgésiques, tels que l'acétaminophène (Tylenol) et les AINS, peuvent aider à réduire la fièvre, à réduire l'inflammation et à soulager les douleurs musculaires. Les personnes qui ont de la difficulté à éliminer le mucus de leurs poumons peuvent bénéficier de l'utilisation d'un médicament contre la toux expectorante.

Bien que la majorité des personnes atteintes de COVID-19 signalent des symptômes bénins, les personnes de plus de 65 ans et celles présentant des problèmes de santé sous-jacents ont un risque accru de développer de graves complications respiratoires.